Стандарты лечения вирусных хронических гепатитов

Об утверждении Правил обследования и лечения больных вирусными гепатитами

Приказ И.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 февраля 2012 года № 92. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 19 марта 2012 года № 7479

  • Текст
  • Официальная публикация
  • Информация
  • История изменений
  • Ссылки

В соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 12 января 2012 года № 33 «Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний», а также в целях совершенствования организации медицинской помощи больным с вирусными гепатитами, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемые Правила обследования и лечения больных вирусными гепатитами (далее - Правила).

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Тулегалиева А.Г.) обеспечить в установленном законодательством порядке государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

3. Департаменту юридической службы и государственных закупок Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Амиргалиев Е.Р.) в установленном законодательством порядке обеспечить официальное опубликование настоящего приказа после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э.А.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

И.о. Министра С. Мусинов

приказом И.о. Министра здравоохранения

от 17 февраля 2012 года № 92

Правила обследования и лечения больных вирусными гепатитами

1. Общие положения

1. Настоящие Правила обследования и лечения больных вирусными гепатитами (далее - Правила) определяют порядок обследования и лечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами или подозрением на их наличие в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

2. К хроническим вирусным гепатитам относятся хронический вирусный гепатит В (далее - ХГВ), хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом, или хронический вирусный гепатит Д (далее - ХГД) и хронический вирусный гепатит С (далее - ХГС).

3. Обследование и лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами оказывается поэтапно на уровне организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, стационарную помощь, на уровне гепатологического кабинета (центра), а также республиканских организаций здравоохранения.

4. Обследование и лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами и подозрением на них, в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, оказывается по месту прикрепления и включает, за исключением вирусологического обследования:

1) первичное обследование (скрининг), осуществляемое врачом общей практики / участковым терапевтом или педиатром,

2) постановку диагноза, определение показаний к противовирусной терапии и ее проведение, а также взаимодействие с гепатологическим кабинетом (центром), осуществляемые врачом по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни».

5. Обследование на наличие вирусов гепатитов методом полимеразной цепной реакции (далее - ГТЦР) проводится по направлению организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь по месту жительства, в лабораториях, определяемых местными органами государственного управления здравоохранением, с учетом мощности данных лабораторий, обеспеченности оборудованием и качества исследований (включая возможность выражения количественного результата ПЦР для вируса гепатита С в международных единицах в миллилитре, с нижним лимитом определения менее 20 международных единиц).

6. Обследование и лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами и подозрением на них, на уровне гепатологического кабинета (центра), создаваемого местным органом государственного управления здравоохранением на базе многопрофильной медицинской организации, включает:

1) определение показаний к назначению противовирусной терапии в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в сложных случаях,

2) формирование листа ожидания пациентов с хроническими вирусными гепатитами, которым планируется проведение противовирусной терапии в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи,

3) выписка рецептов для получения противовирусных препаратов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи,

4) консультативная помощь организациям здравоохранения, в том числе с использованием телемедицинских технологий,

5) свод данных скрининговых исследований на вирусные гепатиты.

7. Обследование и лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами и подозрением на них, в организациях здравоохранения, оказывающих стационарную помощь, осуществляется:

1) пациентам с хроническими вирусными гепатитами старше 16 лет - на базе гастроэнтерологических отделений (или терапевтических отделений, имеющих гастроэнтерологическую профилизацию) многопрофильных больниц или инфекционных больниц, определяемых местным органом государственного управления здравоохранением,

2) пациентам с хроническими вирусными гепатитами до 16 лет - на базе детских инфекционных больниц и гастроэнтерологических отделений (или отделений, имеющих гастроэнтерологическую профилизацию) детских многопрофильных больниц, определяемых местным органом государственного управления здравоохранения.

8. К обследованию и лечению пациентов с хроническими вирусными гепатитами и подозрением на них, на уровне специализированной медицинской помощи, допускаются врачи по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни», освоившие программы повышения квалификации по вопросам гепатологии, и имеющие документы об образовании соответствующего уровня, выдаваемого республиканскими организациями здравоохранения, определяемыми уполномоченным органом в области здравоохранения.

2. Обследование пациентов с хроническими вирусными гепатитами

9. Первичное (скрининговое) обследование на вирусные гепатиты осуществляется врачом общей практики/участковым терапевтом или педиатром в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь по месту прикрепления.

10. Скрининговому обследованию в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи подлежат следующие контингенты:

- пациенты с заболеваниями крови,

- пациенты со злокачественными новообразованиями,

- пациенты, находящиеся на гемодиализе,

- реципиенты крови и ее компонентов,

- пациенты, перенесшие оперативные вмешательства,

- медицинские работники, имеющие повышенный риск инфицирования вирусами гепатитов.

11. Скрининговое обследование на вирусные гепатиты включает следующие маркеры, определяемые с помощью иммуноферментного или иммунохимического анализов:

2) anti-HDV (total) - у носителей НВsАg,

3) anti-НСV (total).

12. При положительных результатах тестов, указанных в пункте 14 настоящих Правил, и соответствующем подозрении на хронический вирусный гепатит, для дальнейшего обследования пациенты направляются к врачу по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, по месту прикрепления (далее - по месту прикрепления).

13. Врачи по специальностям «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» по месту прикрепления направляют пациентов с подозрением на хронический вирусный гепатит на дальнейшие исследования:

1) при обнаружении НВsАg:

ПЦР на НВV ДНК (качественный тест, при положительном результате - количественный тест),

2) при обнаружении anti-НDV total:

ПЦР на НDV РНК (качественный тест),

3) при обнаружении апи-НСV:

ПЦР на НСV РНК (качественный тест).

14. Для оценки соматического статуса и функционального состояния печени врачи по специальностям «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» по месту прикрепления, гепатологический кабинет (центр) проводят пациентам следующие исследования:

1) общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов,

2) функциональные пробы печени (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза или ГГТП, альбумин, протромбиновое время/индекс или международное нормализованное отношение),

3) ультразвуковое исследование органов брюшной полости, по показаниям - допплерография сосудов печени и селезенки,

4) валидизированные неинвазивные методы оценки фиброза при наличии соответствующего оборудования (эластрография),

5) эзофагогастродуоденоскопию (пациентам с подозрением на цирроз печени для выявления варикозно расширенных вен),

7) дополнительные исследования и консультации специалистов по показаниям,

8) морфологическое исследование в условиях стационара (по

15. Серологическими/вирусологическими критериями установления диагноза ХГВ являются:

1) длительность заболевания свыше 6 месяцев,

2) наличие НВsАg,

3) НВV ДНК в количестве более 2000 МЕ/мл (10000 копий/мл).

16. Серологическими/вирусологическими критериями установления диагноза ХГД являются:

1) длительность заболевания свыше 6 месяцев,

2) наличие НВsАg,

3) наличие anti-HDV IgM и/или положительный результат ПЦР на HDV РНК.

17. Серологическими/вирусологическими критериями установления диагноза ХГС являются:

1) длительность заболевания свыше 6 месяцев,

2) наличие аптл-НСУ (у ВИЧ-инфицированных лиц и пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, может отсутствовать),

3) положительный результат ПЦР на НСУ РНК.

18. В клиническом диагнозе хронического вирусного гепатита необходимо отразить:

1) этиологию (В, Д, С),

2) НВеАg - статус и фазу инфекции (для вирусного гепатита В),

3) генотип и вирусную нагрузку (у пациентов, которым планируется проведение противовирусной терапии),

4) биохимическую и/или морфологическую активность гепатита (в случаях, когда проводилась пункционная биопсия печени),

5) стадию гепатита (в случаях, когда проводилась пункционная биопсия печени или эластография),

6) осложнения и внепеченочные проявления,

7) сопутствующие заболевания.

19. По факту установления диагноза хронического вирусного гепатита в соответствии с пунктами 18-20 настоящих Правил:

1) врач по специальности «инфекционные болезни», а в случае его отсутствия в районной поликлинике - врач общей практики/участковый терапевт или педиатр, вносят соответствующую информацию о пациенте в Карту индивидуального учета больных вирусными гепатитами «В» и «С» (далее - Карта) (форма № 30-1/У «Карта индивидуального учета больных вирусными гепатитами «В» и «С», утвержденная приказом и.о. Министра здравоохранения от 23 ноября 2010 года № 907 «Об утверждении форм первичной медицинской документации организаций здравоохранения», зарегистрированный в реестре государственной регистрации нормативно-правовых актов Республики Казахстан под номером 6697 от 21 декабря 2010 года), далее в портальном режиме информация передается, при наличии, в гепатологический кабинет (центр) и в территориальный филиал Республиканского государственного предприятия на праве хозяйственного ведения «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения Республики Казахстан ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом,

2) врач по специальности «инфекционные болезни» обеспечивает подачу экстренного извещения в территориальный орган государственного санитарно-эпидемиологического надзора (форма 058/у «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку», утвержденная приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 12 сентября 2011 года № 616 «Об утверждении форм, предназначенных для сбора административных данных субъектов здравоохранения», зарегистрированный в реестре государственной регистрации нормативно-правовых актов Республики Казахстан под номером 7248 от 10 октября 2011 года), если таковой диагноз устанавливается впервые.

20. Дополнительно к ранее проведенному обследованию с целью оценки исходного состояния больного и определения показаний к назначению противовирусных препаратов, определения курса лечения врачи по специальностям «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» по месту прикрепления, проводят пациентам с хроническими вирусными гепатитами следующие исследования:

при ХГС - на определение генотипа и вирусной нагрузки (количественный тест), выраженной в количестве международных единиц в миллилитре,

при ВГВ - в случае предшествующего положительного результата - на определение вирусной нагрузки (количественный тест), если таковое исследование не проводилось непосредственно перед определением показаний к противовирусной терапии,

при ХГД - в случае предшествующего положительного качественного результата - на определение вирусной нагрузки, если таковое исследование представляется возможным,

2) биохимические пробы (глюкоза крови, сывороточное железо),

3) тест на беременность,

4) ТЗ, Т4 (свободный), тиреотропный гормон, антитела к тиреопероксидазе (перед планируемой противовирусной терапией на основе интерферона),

5) осмотр глазного дна (перед планируемой противовирусной терапией на основе интерферона),

6) осмотр врача по специальности «психиатрия» у пациентов с депрессией (перед планируемой противовирусной терапией),

8) другие исследования по показаниям.

3. Лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами

21. Потенциальными кандидатами для лечения противовирусными препаратами являются:

1) пациенты с ХГВ:

имеющие вирусную нагрузку свыше 2000 МЕ/мл (или 10000 копий/мл) в сочетании с повышенной активностью АЛТ и/или морфологической активностью гепатита А2 и выше, фиброзом Р2 и выше,

находящиеся на стадии цирроза печени с определяемой НВУ ДНК (с помощью качественной ПЦР) независимо от вирусной нагрузки и активности гепатита,

2) пациенты с ХГД, имеющие определяемые с помощью качественной ПЦР НОУ РНК и/или НВV ДНК в сочетании с повышенной активностью АЛТ в 2 и более раз и/или морфологической активностью гепатита А2 и выше, фиброзом Р2 и выше,

3) пациенты с ХГС: независимо от активности гепатита и вирусной нагрузки при отсутствии противопоказаний.

22. Показания и противопоказания к лечению противовирусными препаратами пациентов с хроническими вирусными гепатитами определяются врачом по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» по месту прикрепления, а в сложных случаях - гепатологического кабинета (центра), в соответствии с протоколами диагностики и лечения/клиническими руководствами, рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения.

23. Протокольное решение о назначении противовирусной терапии пациентам с хроническими вирусными гепатитами принимается комиссией, утверждаемой местным органом государственного управления здравоохранением, в состав которой включаются:

1) заместитель руководителя местного органа государственного управления здравоохранением (председатель),

2) курирующий специалист (курирующие специалисты) местного органа государственного управления здравоохранением,

3) главный внештатный гастроэнтеролог (гепатолог),

4) главный внештатный инфекционист,

5) руководитель гепатологического кабинета (центра),

6) врач по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни», направивший пациента, и определивший показания к противовирусной терапии,

7) специалист территориального департамента Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности.

24. В случае принятия решения о проведении противовирусной терапии врачи по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» по месту прикрепления направляют пациентов с хроническими вирусными гепатитами в гепатологический кабинет (центр).

25. Врачи по специальности «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» гепатологического кабинета (центра):

1) в случае противовирусной терапии, планируемой в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, вносят пациента в лист ожидания, формируемый раздельно для детей и взрослых, а также для хронических гепатитов различной этиологии (ВГВ, ВГД и ВГС),

2) производят выписку рецептов на получение пациентами лекарственных средств:

первоначально - в объеме недельного курса терапии (в целях определения переносимости),

в последующем — ежемесячно в объеме месячного курса терапии,

3) проводят мониторинг и оценку эффективности, а также модификацию режима противовирусной терапии с клинико-лабораторными (в том числе вирусологические) исследований, проводимые во время лечения и спустя 6 месяцев по его окончании в соответствии с протоколами диагностики и лечения/клиническими руководствами, рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения,

4) ежемесячно подают информацию о количестве пациентов, взятых на лечение противовирусными препаратами и о количестве пациентов, которым лечение было прекращено в связи с ее неэффективностью или развитием побочных действий в уполномоченный орган в области здравоохранения.

26. В приоритетном (первоочередном) порядке противовирусной терапии подлежат пациенты с хроническими вирусными гепатитами с умеренной и выше стадией и активностью заболевания печени, определяемых с помощью стандартных систем морфологической оценки (METAVIR >, Р2, А2) или валидизированных неинвазивных методов оценки (эластография), включая пациентов с циррозом печени при отсутствии противопоказаний к противовирусной терапии.

27. Отпуск противовирусных препаратов с их доведением до районного уровня с учетом потребности и доступности, а также контроль за отпуском и наличием препаратов, производятся организацией здравоохранения, осуществляющей фармацевтическую деятельность, определяемой местным органом государственного управления здравоохранением.

28. Для проведения начального этапа противовирусной терапии в течение как минимум первой недели пациенты с хроническими вирусными гепатитами госпитализируются в дневные стационары организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, или организации здравоохранения, оказывающие стационарную помощь.

29. Пациенты с прогрессирующими (продвинутыми), осложненными формами хронических вирусных гепатитов, а также имеющие сопутствующие заболевания, направляются организациями здравоохранения, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь, в организации здравоохранения республиканского уровня, определяемыми уполномоченным органом в области здравоохранения.

30. Противовирусная терапия пациентов с хроническими вирусными гепатитами осуществляется в соответствии с протоколами диагностики и лечения/клиническими руководствами, рекомендованными уполномоченным органом в области здравоохранения.

31. Коррекция побочных действий противовирусной терапии в зависимости от их тяжести осуществляется по показаниям в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую или стационарную помощь, гепатологическом кабинете (центре).

32. Пациентам с хроническими вирусным гепатитами даются исчерпывающие разъяснения относительно предотвращения риска дальнейшей передачи инфекции.

33. Перед проведением противовирусной терапии пациенты с хроническими вирусными гепатитами или их законные представители подписывают форму «Информированное согласие пациента на лечение хронического вирусного гепатита», согласно приложению к настоящим Правилам.

34. Пациенты с хроническими вирусными гепатитами, которым противовирусная терапия не показана или противопоказана, подлежат динамическому наблюдению врачами по специальностям «гастроэнтерология» или «инфекционные болезни» организаций здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь.

к Правилам оказания

медицинской помощи пациентам

с вирусными гепатитами

Информированное согласие пациента на лечение хронического

Вы имеете возможность принять участие в программе лечения хронических вирусных гепатитов в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Однако прежде чем вы дадите согласие на участие в данной программе, Вы должны прочитать приведенную ниже информацию и задать все интересующие вопросы, чтобы иметь четкое представление о том, каким образом будет проводиться лечение и какие будут использоваться лекарственные средства.

Вам не следует подписывать данную форму, пока Вам не будет полностью понятна вся информация, изложенная на приведенных ниже страницах и пока на все возникающие у вас вопросы Вы не получите исчерпывающих ответов. Во время предварительного отбора кандидатов на лечение специальной комиссией будет заполнена Ваша история болезни. Вам необходимо посещать лечащего врача в установленное время на всем протяжении лечения и строго следовать его рекомендациям. Визиты в период последующего наблюдения предусмотрены также на протяжении 24 недель с момента окончания лечения.

Основой лечения вирусных гепатитов являются препараты интерферонового ряда (стандартные и длительного действия) и аналоги нуклеотидов (нуклеозидов).

Лечение гепатитов В и С включает в себя элементы риска. К наиболее частым побочным явлениям при применении препаратов интерферона относятся: гриппоподобный синдром, потеря аппетита, раздражительность или депрессия, аутоиммунные заболевания, изменения в анализах крови. Наиболее частое побочное действие рибавирина - это анемия (снижение гемоглобина). Возможны также некоторые тяжелые побочные явления, связанные с противовирусной терапией и указанные в информации по применению препаратов. С данной информацией Вам необходимо ознакомиться перед подписанием данного информированного согласия.

Лекарственные препараты следует хранить в недоступном для детей месте. Если у Вас возникнут неблагоприятные симптомы в ходе лечения, Вы должны незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы получить соответствующую медицинскую помощь.

Применяемые препараты должны быть использованы только Вами и в количествах, не превышающих тех, которые Вам предписаны. Препараты должны храниться в месте, недоступном для детей.

Я ознакомлен (-лена) с представленной выше информацией, касающейся моего предстоящего лечения.

На все вопросы мною были получены исчерпывающие ответы.

Подпись ___________________________ Дата ____________________________

Если Вы обнаружили на странице ошибку, выделите мышью слово или фразу и нажмите сочетание клавиш Ctrl+Enter

Состояние базы

  • Всего документов:8 (800) 511 36 18
  • На казахском языке:8 (800) 511 36 18
  • На русском языке:8 (800) 511 36 18
  • На английском языке: 381
  • Дата обновления: 22.12.2017
  • Документы по состоянию на: 14.12.2017

Служба поддержки

  • Email: support@rkao.kz
  • Время работы: 09:00 - 18:30

Правовая информационная служба МЮ РК

  • Бесплатный звонок с городских телефонов

119 по всему Казахстану

8 (800) 511 36 18 для гг.Астана, Алматы

Последние документы

Популярные документы

© 2012. РГП на ПХВ Республиканский центр правовой информации Министерства юстиции Республики Казахстан

Стандарты лечения вирусных хронических гепатитов

Подробнее
У нас самые низкие цены. Нашли лекарство дешевле?
Сообщите и мы снизим цену
Лекарства от гепатита C
Комбинации препаратов в зависимости от генотипа вируса
Софосбувир и Даклатасвир

Hepcinat и Natdac
(Гепцинат и Натдак)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

Sofovir и Daclahep
(Софовир и Даклахеп)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

Sovihep и Dacihep
(Совихеп и Децихеп)

  • Производитель: Zydus
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

MPIViropack и Daclavirocyrl
(МПИВиропак и Даклавиросайл)

  • Производитель: Marcyrl Pharmaceutical
  • Страна: Египет

Для генотипов 1, 2, 3

Софосбувир и Ледипасвир

Hepcinat LP
(Гепцинат ЛП)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

Ledifos
(Ледифос)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

Ledihep
(Ледихеп)

  • Производитель: Zydus
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

MPIViropack PLUS
(МПИВиропак плюс)

  • Производитель: Marcyrl Pharmaceutical
  • Страна: Египет

Для генотипов 1, 4

Софосбувир и Велпатасвир

Velpanat
(Велпанат)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6

Velasof
(Веласоф)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6

У нас самые низкие цены. Нашли лекарство дешевле?
Сообщите и мы снизим цену
500
миллионов
человек являются носителями
вируса гепатита С
по данным Всемирной Организации Здоровья
5%
ГРАЖДАН В РФ
являются носителями
вируса гепатита С
98%
НАШИХ КЛИЕНТОВ
получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств
по результатам количественного анализа
Почему надежнее приобрести лекарства именно у нас?

1.Доставка по Москве: 2-3 часа

Мы несем ответственность за успех вашей терапии. Если у вас закончились таблетки - мы доставим новую упаковку без промедления, и вам не придется прерывать терапию.

2.Стоимость без наценок и скрытых платежей

Мы не выставляем на сайте заниженные цены ради привлечения клиентов. У нас нет дополнительной оплаты за доставку и тому подобных хитростей. Цена, указанная на сайте неизменна.

3.Препараты действительно излечивают от Гепатита С

Да, у нас не самый большой ассортимент. Но за качество и эффективность каждого препарата, представленного у нас, мы ручаемся головой. Мы не размещаем отзывы, написанные под копирку. Вы всегда можете попросить у нас контакты наших бывших клиентов (тех, кто не против этого) практически из любого города РФ или СНГ - никакие актеры не смогут передать эмоции вылечившихся людей. По разговору вы это поймете.

Доставка софосбувира
Как происходит доставка более подробно:
Заказ лекарства включает:
  • Доставку на дом или в офис
  • Полную проверку препаратов на предмет оригинальности
  • Консультацию по схеме лечения, противопоказания и тд.
  • Ознакомление с правилами хранения препарата
  • Демонстрацию сертификатов производителя
  • Полное соблюдение конфиденциальности
Наш курьер доставит на дом, все покажет и расскажет
Заказать доставку Оставьте заявку на выезд курьера
Статистика развития гепатита С
  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет ~ 20%
  • Софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
Вылечить Гепатит C
Мы предлагаем: эффективные лицензированные препараты из Индии
Официально гарантируем 100% излечение
Лабораторная экспертиза
Оригинальность
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat (sofosbuvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Natdac (daclatasvir).jpg
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir)
Наши сертификаты
Доставляем во все регионы РФ,
страны СНГ и страны Евросоюза
Часто задаваемые вопросы
Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?
У меня очень малый вес, что делать?
Можно ли принимать препараты детям?
Сколько стоит и сколько времени занимает доставка по Москве?
Я проездом в Москве, можно ли получить лекарство на вокзале/аэропорту?
Сколько времени занимает доставка по России?
Нужна ли предоплата?
Какие способы оплаты возможны?
По какому курсу валют происходит расчет?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 16800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 50400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 100800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 14800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 44400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 88800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 12800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 38400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 76800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 11000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 33000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 66000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 16900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 50700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 101400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 15900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 47700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 95400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 13900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 41700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 83400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 11000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 33000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 66000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Велпатасвир 20900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Велпатасвир 62700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Велпатасвир 125400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Велпатасвир 20900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Велпатасвир 62700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Велпатасвир 125400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.