Клинические рекомендации по лечению вирусных гепатитов

Клинические рекомендации вирусный гепатит в

Острый гепатит В вирусное заболевание человека с контактным механизмом передачи возбудителя вирусом гепатита В, характеризующееся развитием циклически протекающего паренхиматозного гепатита с наличием или отсутствием желтухи, в большинстве случаев заканчивающееся выздоровлением, а также возможностью развития хронического гепатита В.

Острый гепатит С вирусный гепатит с контактным механизмом передачи возбудителя вируса гепатита С, который характеризуется высокой частотой формирования хронических форм заболевания (до 80 %) и возможностью последующего развития у больных цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Клинические рекомендации по диагностике острых гепатитов В и С.

Острый вирусный гепатит В диагностируется с помощьюследующих факторов:

- данных эпидемиологического анализа в течение 6-ти месяцев до появления симптомов заболевания (подкожные и внутримышечные вмешательства, внутривенное введение психоактивных препаратов, операции, переливание крови, прокол пирсинга, нанесение татуировок, частая смена половых партнёров или случайные половые контакты и т.д.),

- клинических проявлений (постепенное развитие болезни, наличие преджелтушного периода продолжительностью 1 - 5 недель, сопровождающегося тошнотой, снижением аппетита, рвотой, повышенной утомляемостью, слабостью, артралгиями, чувством тяжести в правом подреберье, экзантемой типа крапивницы, повышением температуры тела, ухудшение самочувствия на фоне желтухи, увеличение печени в размерах),

- лабораторных анализов - повышение уровня аспартат-аминотрансферазы (АсАТ) и аланинаминотрансферазы (АлАТ) больше 10 норм, общего билирубина за счёт связанной фракции при желтушном варианте заболевания, обнаружение серологических маркеров острой HBV-инфекции в сыворотке крови.

Гепатит С диагностируется на основании следующего:

- данных эпидемиологического анализа в инкубационном периоде (парентеральные вмешательства медицинского и немедицинского характера, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, включая переливание крови, внутривенное введение психоактивных препаратов, половой путь (реже, чем при гепатите В),

- клинических проявлений (постепенное начало, сопровождающееся астеновегетативным синдромом, быстрой утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, тошноты и рвоты, дискомфорта в правом подреберье, возможно возникновение субфебрилитета, печень имеет эластичную консистенцию, наблюдается умеренное увеличение размеров печени и чувствительность при пальпации,

- лабораторных анализов - повышение уровня общего билирубина при желтушном варианте течения болезни, активности АлАТ и АсАТ больше 10 норм, обнаружение серологических маркеров острой HCV-инфекции.

Рекомендации по лечению гепатита В и С.

Основная терапия острых гепатитов включает:

- постельный режим - при тяжёлой форме заболевания, полупостельный - при лёгкой и среднетяжёлой формах,

- соблюдение щадящей диеты, с исключением раздражающих компонентов в кулинарной обработке продуктов,

- ежедневное опорожнение кишечника, а при его отсутствии показаны очистительные клизмы,

- обильное питьё - 2- 3 литра жидкости в сутки,

- охрана печени от дополнительных нагрузок, включая приём медикаментозных средств, к назначению которых нет абсолютных показаний.

- противовирусная терапия препаратами интерферонового ряда, с длительностью курса от 12 до 24 недель,

- при выраженном диспептическом синдроме назначается инфузионная терапия, с использованием солевых растворов, растворов глюкозы, объём и кратность введения которых определяется тяжестью состояния пациента,

- для профилактики развития бактериальных осложнений применяются антибиотики широкого спектра действия,

- при развитии холестатического синдрома с билирубино-ферментной диссоциацией, в целях уменьшения кожного зуда, больным назначается урсодезоксихолевая кислота (8-10 мг на 1 кг/сутки) и адеметионин (400 - 800 мг/сутки внутримышечно).

Поддерживающая терапия проводится на основании мониторинга состояния больного, наблюдения за появлением неврологических симптомов, которые могут свидетельствовать о повышении внутричерепного давления, за функцией почек, гемодинамикой, уровнем электролитов, глюкозы и показателями КЩС.

Новое о хроническом вирусном гепатите В

Варианты течения вирусного гепатита В

При прогрессировании заболевания практически в трети случаев формируется цирроз печени. Собственно патологический процесс может тянуться несколько месяцев или же лет. После развития состояния декомпенсации возникает печёночная недостаточность. Также бывает нельзя уберечься и от рака печени. Гепатоцеллюлярная карцинома в большинстве случаев возникает именно на фоне вирусного гепатита В.

Не все врачи, обнаружив HBsAg, бьют тревогу и ставят пациента на диспансерный учёт. Таким образом, пациент не получает должного медицинского обследования и лечения, что приводит к выше упомянутым последствиям.

Формирование рака печени может начаться уже на ранних стадиях заболевания. Если для сравнения взять другие заболевания печени отличные от гепатита В, гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) чаще всего развивается не в дебюте болезни, а на последних поздних стадиях. Именно в связи с таким раскладом все пациенты с установленным хроническим гепатитом В должны проходить скрининговое исследование на наличие озлокачествления патологического процесса.

Нередкими являются ситуации, когда к врачу обращаются пациенты на стадии цирроза или предцирротического состояния. Тактика лечения таких пациентов должна основываться на совместной работе нескольких врачей, включая трансплантологов, а вот необходимость назначения антибактериальных средств живо обсуждается. Для того, чтобы обеспечить лучший результат лечения, прибегают к радикальному оперативному вмешательству именуемом ортотопической трансплантацией печени.

Принципы терапии хронического гепатита В

Обязательно стоит придерживаться постулатов доказательной медицины. Эти постулаты довольно молоды. Им всего 20 лет. Каждый метод лечения и профилактики должен быть тщательно исследован и изучен на практике.

Отличия рекомендаций и стандартов профилактики и лечения

Рекомендации представляют собой систематизацию диагностических и лечебных мероприятий.

Стандарты — это специальные документы, которые создаются Министерством Здравоохранения с учётом страховой системы и экономической ситуации. Стандарты в различных странах отличаются друг от друг, но они должны быть максимально приближены к рекомендациям.

Есть ли рекомендации и стандарты лечения и профилактики гепатита В в России?

На сегодняшний день такие стандарты и рекомендации в России отсутствуют. До сего момента российские врачи лечили пациентов согласно зарубежных стандартов и рекомендаций. Это делалось потому, что собственные не отвечали современным требованиям, поскольку должны были постоянно изменяться в зависимости от изменений науки и медицины.

Алгоритм лечения и диагностики хронического гепатита В, который используется на данный момент достаточно полный, однако если брать в расчёт всю территорию нашей страны, многие методики просто не используются из-за различных технических проблем.

Современная диагностика гепатита В

Существует определённая последовательность в исследованиях, которые проводятся для выявления данного заболевания:

  • анамнестические и клинические данные, эпиданамнез,
  • общий и биохимический анализы крови,
  • УЗИ печени, воротной вены и селезёнки,
  • анализ крови на антитела к собственным тканям, церулоплазмин. 1-антитрипсин. -фетопротеин,
  • анализ крови на HBsAg. -HBе, HBеAg (маркёры гепатита В ), ?-HBс, ?-ВИЧ, ?-HCV. -HDV,
  • анализ крови на ДНК вируса гепатита В, определение его генотипа,
  • пункционная биопсия печени.

Для того, чтобы быстро определить наличие изменений в печени проводят тесты без проникновения в ткани печени при помощи аппарата «Фиброскан». Это исследование затруднительно провести в некоторых регионах страны, потому что данный аппарат отсутствует.

Можно ли полностью излечить хронический инфекционный гепатит В?

Для гепатита С на сегодняшний момент разработано множество эффективных лекарственных препаратов, а вот для гепатита В таких лекарств нет. Почти всегда пациент остаётся со своим заболеванием пожизненно, но руки опускать всё же не стоит, ведь посредством сегодняшних методик и лечения, и профилактики можно успешно контролировать хронический гепатит В.

Каждый пациент с данным диагнозом является кандидатом на проведение терапии. Направленной на удаление вируса из организма с достижением стойкой авиремии. Это лишь начало успеха, потому как необходимо приостановить процесс фиброзирования печени и не допустить формирование цирроза и рака печени .

Не одно исследование показало, что добиться обратного развития фибротических изменений можно при назначении правильного и своевременного лечения. Из клинического опыта показатель по шкале фиброза после лечения снизился с 6 баллов до 2 баллов спустя почти 6 лет. Регресс заболевания очевиден, но к полному выздоровлению пациента привести ещё невозможно. Если отменить противовирусную терапию, микроорганизм тут же начинает размножаться.

Направления противовирусной терапии

Существует два пути противовирусного лечения: использование интерферонов и нуклеозидных аналогов по 1 таблетке в сутки – Энтекавир и Тенофовир.

Эти лекарственные препараты имеют свои недостатки и преимущества. К примеру, пегинтерферон необходимо применять 12 месяцев, потому как после истечению данного времени эффективность его резко снижается. Из-за этого интерфероны назначаются достаточно редко. Число всех пациентов, употребляющих данные препараты, составляет около 10% от всех больных гепатитом В.

Самым главным недостатком противовирусного лечения считается риск появления мутаций.

Показания к лечению противовирусными препаратами

При уровне вирусной нагрузки ниже 10 тысяч копий на 1 мл крови производится наблюдение за пациентом. Диспансерное наблюдение осуществляется в данном случае 1 раз в полгода.

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Клинические рекомендации по лечению вирусных гепатитов

Подробнее
У нас самые низкие цены. Нашли лекарство дешевле?
Сообщите и мы снизим цену
Лекарства от гепатита C
Комбинации препаратов в зависимости от генотипа вируса
Софосбувир и Даклатасвир

Hepcinat и Natdac
(Гепцинат и Натдак)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

Sofovir и Daclahep
(Софовир и Даклахеп)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

Sovihep и Dacihep
(Совихеп и Децихеп)

  • Производитель: Zydus
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3

MPIViropack и Daclavirocyrl
(МПИВиропак и Даклавиросайл)

  • Производитель: Marcyrl Pharmaceutical
  • Страна: Египет

Для генотипов 1, 2, 3

Софосбувир и Ледипасвир

Hepcinat LP
(Гепцинат ЛП)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

Ledifos
(Ледифос)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

Ledihep
(Ледихеп)

  • Производитель: Zydus
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 4

MPIViropack PLUS
(МПИВиропак плюс)

  • Производитель: Marcyrl Pharmaceutical
  • Страна: Египет

Для генотипов 1, 4

Софосбувир и Велпатасвир

Velpanat
(Велпанат)

  • Производитель: Natco
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6

Velasof
(Веласоф)

  • Производитель: Hetero
  • Страна: Индия

Для генотипов 1, 2, 3, 4, 5, 6

У нас самые низкие цены. Нашли лекарство дешевле?
Сообщите и мы снизим цену
500
миллионов
человек являются носителями
вируса гепатита С
по данным Всемирной Организации Здоровья
5%
ГРАЖДАН В РФ
являются носителями
вируса гепатита С
98%
НАШИХ КЛИЕНТОВ
получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств
по результатам количественного анализа
Почему надежнее приобрести лекарства именно у нас?

1.Доставка по Москве: 2-3 часа

Мы несем ответственность за успех вашей терапии. Если у вас закончились таблетки - мы доставим новую упаковку без промедления, и вам не придется прерывать терапию.

2.Стоимость без наценок и скрытых платежей

Мы не выставляем на сайте заниженные цены ради привлечения клиентов. У нас нет дополнительной оплаты за доставку и тому подобных хитростей. Цена, указанная на сайте неизменна.

3.Препараты действительно излечивают от Гепатита С

Да, у нас не самый большой ассортимент. Но за качество и эффективность каждого препарата, представленного у нас, мы ручаемся головой. Мы не размещаем отзывы, написанные под копирку. Вы всегда можете попросить у нас контакты наших бывших клиентов (тех, кто не против этого) практически из любого города РФ или СНГ - никакие актеры не смогут передать эмоции вылечившихся людей. По разговору вы это поймете.

Доставка софосбувира
Как происходит доставка более подробно:
Заказ лекарства включает:
  • Доставку на дом или в офис
  • Полную проверку препаратов на предмет оригинальности
  • Консультацию по схеме лечения, противопоказания и тд.
  • Ознакомление с правилами хранения препарата
  • Демонстрацию сертификатов производителя
  • Полное соблюдение конфиденциальности
Наш курьер доставит на дом, все покажет и расскажет
Заказать доставку Оставьте заявку на выезд курьера
Статистика развития гепатита С
  • Интерфероновые схемы лечения излечивали всего до 35-40% пациентов
  • Частота рецидивов после интерфероновой терапии составляет ~ 20%
  • Софосбувир в комбинации с даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром излечивает 98% пациентов
  • При правильно подобранной комбинации и сроке терапии рецидивов нет!
Вылечить Гепатит C
Мы предлагаем: эффективные лицензированные препараты из Индии
Официально гарантируем 100% излечение
Лабораторная экспертиза
Оригинальность
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat (sofosbuvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Natdac (daclatasvir).jpg
Независимая лабораторная экспертиза. Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir)
Независимая лабораторная экспертиза. Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir)
Наши сертификаты
Доставляем во все регионы РФ,
страны СНГ и страны Евросоюза
Часто задаваемые вопросы
Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?
У меня очень малый вес, что делать?
Можно ли принимать препараты детям?
Сколько стоит и сколько времени занимает доставка по Москве?
Я проездом в Москве, можно ли получить лекарство на вокзале/аэропорту?
Сколько времени занимает доставка по России?
Нужна ли предоплата?
Какие способы оплаты возможны?
По какому курсу валют происходит расчет?
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 16800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 50400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 100800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 14800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 44400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 88800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 12800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 38400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 76800 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Даклатасвир 11000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Даклатасвир 33000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Даклатасвир 66000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 16900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 50700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 101400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 15900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 47700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 95400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 13900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 41700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 83400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Ледипасвир 11000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Ледипасвир 33000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Ледипасвир 66000 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Велпатасвир 20900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Велпатасвир 62700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Велпатасвир 125400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.

Вы можете приобрести по 1 баночке:
1 Софосбувир + 1 Велпатасвир 20900 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
3 Софосбувир + 3 Велпатасвир 62700 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
6 Софосбувир + 6 Велпатасвир 125400 Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа

Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.